大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险原则的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险原则的解答,让我们一起看看吧。

  1. 什么条件可符合办理医保双通道?
  2. 医疗保险要几月份缴?

什么条件可符合办理医保双通道?

①双通道”药店原则上医保定点三年以上管理基础较好,无重大信息变更,认真执行本市医保、药监等各项规范和管理制度,三年内无医保、药监相关处罚记录;

资质合规、管理规范、信誉良好、布局合理、鼓励连锁;

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(图片来源网络,侵删)

③具有药品电子追溯和配送能力,具备冷链药品储存配送条件;

④具有身份核验能力,能够确保“处方患者”和“实际用药患者”一致,具有较强的信息系统管理能力;

⑤配备2名及以上执业药师;

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⑥能够配备50%纳入“双通道”管理的药品、对未配备的药品具有1-2天调配能力的定点零售药店以及符合条件的DTP药房优先考虑

答双通道药店的申请条件如下:

1.

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已纳入省本级医疗保障定点零售药店管理3年以上(含3年),近3年无违反医保规定被通报批评、扣除违规金额、暂停服务协议或终止服务协议的情形;

2.

定点零售药店及所属的医药连锁零售企业或集团管理服务经验丰富,信誉良好,且无重大医保违规记录,自愿接受医保管理部门的监督管理;

3.

具有2名及以上的专职执业药师,设置用药管理岗位,不得***或挂名。

汕头市为例

1.具有汕头市基本医疗保险定点零售药店资格,且截至申报之日已连续提供医保服务1年(含 1年)以上,近一年年度考核得分90分(含90分)以上。

2.在申请之日起前两年内未受过市场监管和医疗保障部门行政处罚(含被立案并正在接受调查未有结论的事项)。

3.近一年内不存在被医保经办部门暂停服务协议的情形。

4.药店具备完善的药品管理、信息系统管理、医保基金内控内审制度、外配处方审校制度、药品不良反应应急预案和处理流程、药品召回等制度。

5.药店具备与国家医保信息系统实时传输,满足对所售药品已实现信息化追溯,实现患者与药店直接结算等条件。药店全部药品的购、销、存数据可上传至国家医保信息平台和广东智 慧药监平台。

6.具备“双通道”管理药品目录内相关品种厂家授权经营资质,且配备“双通道”管理药品品种占比在60%以上。

7.具备符合冷链要求的储存、使用区域及设备,具备完善的冷链质量管理体系,具备药品物流配送能力,能够在2小时内调配规定范围的药品,能够提供市域内送药上门服务。

8.营业时间内经营场所至少配备1名以上执业药师。

医疗保险要几月份缴?

医保是月初交。职工医保当月缴费城乡居民医保(居民医保)为上一年度至下一年度缴费,职工医保为当月缴费,当月享受医保的原则,城乡居民医保为每年缴费一次,享受一年的原则。

员工医疗保险是在每月15日前支付每月费用

比如你8月份发7月份的工资,8月份从你社保里扣的费用就从你7月份的工资里扣。

城乡居民医保是提前缴费的,比如你2021年缴费,是2022年交的保费

医保缴费时间情况如下:

1.城镇居民医疗保险:一般在每年的五到六月份之间缴纳下一年度的保险费用。

2.城镇职工医疗保险:城镇职工医疗保险被包含在职工社保中,由工作单位人事部门每个月负责缴纳。

3.农村医疗保险:一般在每年的9月到12月之间,一般各村委会会集体通知,只要在上次缴费时间段显示截止日前缴费即可。

到此,以上就是小编对于医疗保险原则的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险原则的2点解答对大家有用。