大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险异地结算问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险异地结算的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医保异地结算怎么办理?
  2. 异地就医报销流程及手续?

医保异地结算怎么办理

一是先备案参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

二是选定点。参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。

医疗保险异地结算,医疗保险异地结算政策
(图片来源网络,侵删)

三是持码卡就医。参保人员在入院登记出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

医保异地结算必须在居住地医保中心办理转诊备案登记后才可以直接异地结算!前提是当地已经开通异地结算这个功能,如果还没开通,那只能出院后携带报销所需资料去当地医保中心报销了,具体事项可询问当地医保中心!

备案完成后在开通异地直接结算的医院就医即可直接结算,个人提出申请,根据参保地“异地就医备案”规定,单位或个人携带《XX异地安置表》及相关资料(包括但不限于身份证社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件复印件,具体以当地规定为准)去参保地医保中心办理。

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跨省异地直接结算的前置条件需要做异地安置或长期驻外工作或长期异地居住备案申请,备案生效后,即可在居住地享受相关医保待遇

异地就医报销流程及手续?

首先参保人需要在当地县级及以上的医院,让医生开具转诊证明,然后到医院社保窗口盖章。再持转诊证明,前往当地的社保所作外出治疗的登记。在外出治疗回来以后,参保人即可携带发票、医疗本、社保卡、户口本等相关资料,前往当地的社保局报销

法律依据

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《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

一、 “异地就医”一般分为三种情况

1、一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急***治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用

2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态

3、长期异地安置的退休人员的医疗。

二、 异地就医医保可以报销的

1、在外地的急诊急救

2、在本地就医后转到外地的。

三、 医保异地就医报销条件

1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册

2、有效收据单据(***)。

首先你要在手机上下载国家医保服务平台网站,在首页上找到异地就医备案一栏,按要求输入自己的医保信息填写异地就医城市,注明起止日期,提交,通过后就可以在异地的医保定点医疗机构就诊或者住院了,享受参保地的医保按比例报销政策

到此,以上就是小编对于医疗保险异地结算的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险异地结算的2点解答对大家有用。